醫師解答：威而鋼、犀利士、樂威壯有何區別？如何選擇？

ED（勃起功能障礙）對男性心理和生理有著非常大的影響，幸而世界上有了PDE5抑制劑，這一治療ED的好藥。而PDE5抑制劑藥物中首推美國輝瑞公司的威而鋼、禮來公司的犀利士和拜耳公司的樂威壯。

繼威而鋼高調亮相後不久，兩款新型PDE5抑制劑——美國禮來公司的犀利士(他達拉非) 和德國拜耳公司的樂威壯(伐地那非)也不甘落後地登臺了。原本一方獨霸，瞬間轉為三雄鼎立，三雄間使出渾身解數，爭得好不熱鬧。有新藥問世，醫生和患者將有更大的選擇空間，值得拍手叫好。但藥品畢竟與一般商品不同，新鮮感過後，終究要回歸考慮藥物的基本問題，比如這三種藥物有什麼區別？哪種藥物更適合自己？服用時應該注意一些什麼？下面威而鋼藥局為你解答。

威而鋼、犀利士、樂威壯有何區別？

1、威而鋼口服吸收迅速，30～120min達血藥峰值，一個小時內奏效。生物利用度約40%。食物能明顯降低西地那非吸收速度、程度和作用的發生。西地那非在肝臟主要經CYP 3A4介導代謝為活性代謝物，約80%經糞便排泄，13%由尿排泄，在排泄不到0.001%。母體藥物和活性代謝物的半衰期均為四個小時。
2、犀利士效果： 犀利士平均起效時間是為1個小時，服用後2-8小時血漿濃度達峰值，半衰期44—112小時，腎功能不全時半衰期延長，甚至5天後，仍可在血漿中測得他達那非的濃度。臨床報告顯示服用犀利士後有效率達到83%，報告服用量為10～20毫克。其優點是副作用小，持續時間長，可在兩三天左右均有明顯效果。
3、樂威壯效果： 起效時間15至30分鐘。副作用小，但因個體的差異，仍有不足2%的人會略感輕微頭痛。

顧客反饋三種藥物的區別：

1、威而鋼使用劑量100mg，起效明顯，有心跳加快勃起迅速感覺，半衰期短。

2、犀利士使用劑量10-20mg，藥效時間長，反應平和，半衰期時間長，藥效可達3天。

3、樂威壯使用劑量10-20mg，起效快，效果明顯。

這三種藥物如何選擇？

以有效時間而言，三者差異較大。犀利士的有效時間可長達24~36小時，別號“週末丸”， 即星期五服用一顆，星期天還能發揮效用，也較能從容營造浪漫氣氛。當然若老年人覺得不需要那麼頻繁的次數，又希望在一頓豐盛的燭光晚餐之後， 還能夠儘快“ 衝鋒陷陣”， 選擇威而鋼和樂威壯可能是個不錯的選擇，這兩種藥物的有效時間差不多，約4~5小時。

以副作用而言，三者都可能引起不同程度的頭痛、臉潮紅、胃不適及鼻充血等。但視覺異常多見於威而鋼，肌肉酸痛多見於犀利士，上腹不適、眩暈則多見於樂威壯。但這些副作用發生幾率相對較低，大部分在開始幾次服藥時出現，以後會逐漸消失。

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